뉴로크라인, 헌팅턴병 치료제 ‘인그레자’ 후속 분석서 인지·카지노 바카라 부담 개선

[더바이오 성재준 기자] 미국 뉴로크라인바이오사이언스(Neurocrine Biosciences, 이하 뉴로크라인)는 최근 자사의 VMAT2 억제제인 ‘인그레자(Ingrezza, 성분 발베나진)’가 임상3상(KINECT-HD) 연구에서 인지 및 카지노 바카라 기능과 관련된 질병 부담을 동시에 완화한 후속 분석 결과를 공개했다고 밝혔다. 해당 결과는 오는 7월 미국 워싱턴 D.C.에서 열리는 ‘2025 카지노 바카라장애 및 관련 질환 고급 치료제 학술대회(ATMRD)’에서 발표될 예정이다.

KINECT-HD는 무도병(chorea)을 동반한 헌팅턴병(Huntington’s disease) 성인 환자를 대상으로 인그레자의 유효성과 안전성을 평가한 임상3상 연구다. 총 128명의 환자가 참여했으며, 12주간 위약 대비 효과를 비교했다.

1차 유효성 평가지표로는 헌팅턴병 통합척도(UHDRS)의 총최대무도병점수(TMC)가 활용됐다. 분석 결과, 인그레자는 TMC 점수를 위약 대비 3.2점 유의하게 낮췄으며, 환자(PGI-C) 및 전문가(CGI-C)가 평가한 전반적인 증상 변화 항목에서도 통계적으로 의미 있는 개선을 보였다.

이번에 발표된 후속 분석은 단순한 무도병 증상 개선을 넘어, 환자가 체감하는 인지 및 카지노 바카라 관련 부담을 환자 보고 기반(patient-reported outcome)으로 평가한 것이 핵심이다. 연구팀은 ‘헌팅턴병 건강지수(HD-HI)’를 활용해 △인지 △이동성 △이상카지노 바카라 △손·팔 기능 △위장 건강 등 5개 영역, 총 51개 항목에서의 변화를 측정했다.

그 결과, 인그레자 투여군은 인지 영역의 18개 항목 전부와 카지노 바카라 관련 33개 항목 중 32개에서 위약 대비 더 큰 개선 폭을 보였다. 특히 기억력 저하, 보행 장애, 삼킴 곤란 등 ‘삶의 질’에 직접적인 영향을 미치는 항목에서 통계적으로 유의한 개선 효과가 확인됐다.

인지 영역에서는 ‘기억력 저하’ 항목에서 인그레자 투여군이 -0.9점 개선된 반면, 위약군은 -0.2점에 그쳤다. ‘삼킴 곤란’ 항목에서도 인그레자 투여군은 –1.0점, 위약군은 -0.3점을 기록하며 유의한 차이를 나타냈다.

뉴로크라인은 “인그레자는 인지와 카지노 바카라 전반의 질병 부담을 동시에 줄인 첫 치료제”라고 평가했다. 산제이 케스와니(Sanjay Keswani) 뉴로크라인 최고의학책임자(CMO)는 “인그레자는 무도병 완화뿐만 아니라, 기억력 저하나 카지노 바카라 기능 저하 등 환자들이 일상에서 겪는 복합적인 어려움을 줄이는데도 기여할 수 있다”며 “이번 결과를 통해 치료제의 임상적 가치가 한층 확대됐다”고 말했다.

이번 학술대회에서는 KINECT-HD 외에도 △이상카지노 바카라증 환자를 위한 전용 평가도구(TDIS)의 최소임상개선기준(MCID) 분석 △임상4상 KINECT-PRO 연구 결과 △인그레자의 효과크기 비교 분석 등 총 4건의 포스터 발표가 예정돼 있다.

인그레자는 미국 식품의약국(FDA)으로부터 성인 헌팅턴 무도병 및 이상카지노 바카라증(TD) 치료제로 승인된 VMAT2 억제제다. 도파민 과잉 방출을 조절해 비자발적인 카지노 바카라 증상을 완화한다. ‘정제’와 ‘스프링클 제형(캡슐을 열어 음식 등에 뿌려 복용할 수 있는 형태, Ingrezza Sprinkle)’으로 제공돼 삼킴 곤란 환자도 복용이 가능하며, 정신질환 치료제와의 병용도 가능하다.

한편 헌팅턴병은 유전성 신경퇴행성 질환으로, 보통 30~50세 사이에 발병해 평균 10~25년에 걸쳐 진행된다. 전신에 나타나는 불규칙한 무도병이 대표적인 증상이며, 카지노 바카라장애뿐만 아니라 인지 저하와 정신질환을 동반한다. 미국 내 환자 수는 약 4만1000명, 유전 위험군은 20만명 이상으로 추정된다.