차세대 약물 플랫폼 기술 '에볼루션 바카라 사이트(Radiopharmaceutical Therapy)'

“씨바이오멕스, 미국 앰디앤더슨과 ‘CA-9 타깃 방사성의약품’ 개발 손잡았다” (더바이오, 2024.2.8)

“BMS, 5.3조원에 ‘레이즈바이오’ 인수… ‘방사성의약품’ 확보” (더바이오, 2023.12.27)

노바티스의 방사성 리간드 치료제인 '플루빅토(Pluvicto)'가 2022년 3월 전럽선 특이 막 항원(PSMA;Prostate specific membrane antigen) 양성인 전이성 거세 저항성 전립선암 (mCRPC;metastatic castrate-resistant prostate cancer)의 전이예방을 위한 2차치료제로 미국 식품의약국(FDA) 허가를 받고 출시 첫 해 2억7100만달러의 매출을 올리며 바로 블록버스터의 대열에 합류했다.

방사성 리간드 치료(RLT, Radioligand Therapy)라고도 불리는 방사성치료제는 암세포를 인지하여 암세포와 결합하는 역할을 하는 리간드와 암세포를 사멸시키는 역할을 하는 방사성 동위원소 두 가지 부분으로 이뤄져 있다. 항체약물접합체(ADC;Antibody-Drug Conjugate)처럼 정밀 조준이 가능한 폭탄을 가지고 암 또는 특정 세포를 제거하는 방식의 치료 방식이다.

방사선의약품은 방사성 리간드를 이용한 치료 뿐만이 아니라 진단으로 의료현장에서는 이미 친숙하게 사용이 되고 있다. 진단용과 치료용은 리간드에 붙는 방사선 동위원소의 종류에 따라 구분이 되는데, 반감기와 방출하는 방사선의 종류에 따라 구분이 된다.

가장 잘 알려진 방사성치료는 갑상선 암 환자에게 투여하는 방사성 요오드 치료이다. 갑상선 호르몬의 구성성분의 60% 정도를 차지하는 요오드는 이온 상태에서 I-123과 I-131의 형태의 동위원소로 만들 수 있으며, 종류에 따라 진단 및 검사 또는 치료로 사용한다.

그리고 간암, 전이성암 등 몇몇 암종에 해당 암세포를 표적할 수 있는 성분을 붙여서 갑상선 암 치료와 같은 효과를 노려보고자 했으나, 혈액학적 부작용이나 제한적인 치료효과로 크게 주목을 받지 못하였다.

그러다 2009년 췌장에 신경내분비종양을 앓았던 스티브잡스가 스위스의 바젤에 가서 항암치료를 받아서 다시 많은 제약사와 연구자의 주목을 끌게 된다. 스티브잡스는 Lu-177이라는 동위원소에 신경내분비 암세포에 달라붙는 펩타이드(Peptide)인 옥트레오타이드를 결합시켜 치료하는 것으로 PRRT (Peptide receptor radionuclide therapy)라고 불리며, 루타테라라는 이름의 의약품으로 개발되어 2018년 FDA 승인을 받는다.

노바티스는 루타테라를 개발한 프랑스의 어드밴스드 액셀러레이터 어플리케이션스와 플루빅토를 개발한 엔도사이트를 인수하며 재빠르게 에볼루션 바카라 사이트 시장에서 선두주자로 치고나가고 있다. 국내에서도 퓨쳐켐, 듀켐바이오, 씨바이오맥스, 셀비온 등이 개발을 진행하고 있다.

에볼루션 바카라 사이트는 목표 세포의 크기, 위치, 특성에 따른 방사성 영향과 더불어 치료용 동위원소의 방출 특성 등에 따라 다양한 치료계획이 수립이 가능하다. 그에 따라 더욱 더 많은 옵션으로 치료를 할 수 있으며, 실시간으로 해당 치료 효과를 간접적으로 관찰할 수 있다는 점에서 차세대 치료 수단의 하나로 주목 받고 있다.

하지만 합성으로 만들 수 있는 ADC의 페이로드(Payload)와 달리 원자로에서 얻어야 하는 동위원소의 생산 노하우에 따라 전세계적으로 생산 및 제조 시설이 제한적이며 그런 부분에서의 혁신도 향후 에볼루션 바카라 사이트의 성장의 주요한 요소일 것이다.

에볼루션 바카라 사이트가 Next-ADC가 되어 K-Bio의 원동력이 될 수 있길 바라며, 국내 바이오텍들의 향후 선전을 기대해본다.