- 글로벌 임상3상(COMPEL)서 위약 대비 무진행 생존기간 2배 가까이 연장
- 전체 생존기간도 향상 추세 확인…통계적 유의성은 미도달
- 안전성 관리 가능 수준, FLAURA2 결과와도 일관성 보여
[더바이오 성재준 기자] 다국적 제약사 아스트라제네카(AZ)의 폐암 치료제인 ‘타그리소(Tagrisso, 성분 오시머티닙)’가 글로벌 임상3상(COMPEL)에서 의미 있는 성과를 거뒀다. 이번 연구에서 ‘타그리소와 백금 기반 항암화학요법’ 병용은 1차 치료 후 질병이 진행된 상피세포 성장인자 수용체(EGFR) 변이 비소세포폐암(NSCLC) 환자의 무진행 생존기간(PFS)을 ‘위약 병용’ 대비 유의하게 연장한 것으로 나타났다.
이번 결과는 온라인 바카라 사이트가 초기 치료제에 그치지 않고, 질병 진행 후에도 2차 치료 단계에서 항암화학요법과 병용해 치료를 이어갈 수 있음을 시사한다. 연구 결과는 8일(현지시간) 스페인 바르셀로나에서 열린 세계폐암학회(WCLC 2025)에서 공개됐으며, 줄리아 파셀로(Giulia Pasello) 이탈리아 파도바대 의대 교수가 발표를 맡았다.
온라인 바카라 사이트는 3세대 EGFR 티로신 키나아제 억제제(TKI)로, 뇌 전이 진행 억제 효과까지 입증하며 EGFR 변이 진행성 NSCLC의 표준 1차 치료제로 자리 잡았다. 그러나 상당수 환자에서는 시간이 지나면서 종양이 결국 진행하는 한계가 드러난다.
연구팀은 이러한 환자 가운데 뇌 외(extracranial)에서만 질병이 진행된 사례에 주목했다. 해당 환자를 대상으로 온라인 바카라 사이트를 유지하면서 백금 기반 항암화학요법을 병행하는 전략을 적용했다. 이를 통해 병용 치료의 임상적 의미와 잠재적 가치를 검증하고자 했다.
COMPEL 연구는 글로벌, 무작위 배정, 이중 맹검으로 진행된 임상3상이다. 연구에는 98명이 참여했으며, 모두 온라인 바카라 사이트 1차 치료 중 뇌 외부에서만 질병이 진행된 환자였다. 환자들은 두 군으로 무작위 배정됐다. 한쪽은 ‘온라인 바카라 사이트+백금-페메트렉시드’ 병용요법을, 다른 한쪽은 ‘위약+항암화학요법’ 병용을 받았다. 유지요법 단계에서도 각각 온라인 바카라 사이트 또는 위약과 함께 페메트렉시드가 투여됐다.
두 집단의 기본 특성은 대체로 비슷했다. 하지만 여성 비율은 온라인 바카라 사이트 병용군이 61%로, 위약 병용군의 80%보다 낮았다. 평균 연령은 61~63세 수준이었고, 대부분의 환자는 ECOG 활동도 점수 0~1에 해당했다.
연구 결과, 온라인 바카라 사이트 병용군의 중앙 무진행 생존기간(median PFS)은 8.4개월로 나타났다. 이는 위약 병용군의 4.4개월보다 2배 가까이 길었다. 위험비(HR)는 0.43으로, 온라인 바카라 사이트 병용이 질병 진행 위험을 약 57% 낮췄다.
전체 생존기간(OS)에서도 긍정적인 경향이 확인됐다. 타그리소 병용군의 중앙 OS(median OS)는 15.9개월로, 위약 병용군의 9.8개월보다 길었다. 위험비는 0.71이었으며, 통계적 유의성에는 도달하지 않았지만 향상 추세를 보였다.
부작용 측면에서는 두 군 모두 관리 가능한 수준이었다. 가장 흔한 3등급 이상 이상반응으로는 ‘빈혈’이 양 군에서 각각 13%로 나타났다. 호중구감소증은 온라인 바카라 사이트 병용군에서 15%, 위약 병용군에서 4%였으며, 백혈구 감소는 각각 10%와 4%로 보고됐다. 전반적으로 기존 약물들의 안전성 프로파일과 일치하는 양상을 보였다.
연구팀은 “COMPEL 연구 결과는 타그리소 내성이 암세포 전체에서 동시에 나타나는 것이 아니라, 일부 세포는 장기간 약물에 반응한다는 점을 보여준다”고 설명했다. 이는 EGFR-TKI 내성이 ‘클론 이질성(clonal heterogeneity)’으로 인해 전체 암세포가 일괄적으로 내성을 획득하지 않고, 일부 하위 클론은 여전히 약물 감수성을 유지하기 때문이라는 해석이다.
이어 “이번 데이터는 온라인 바카라 사이트 단독 대비 화학요법 병용의 임상적 우수성을 입증한 ‘FLAURA2’ 연구 결과와도 맥을 같이한다”며 “온라인 바카라 사이트를 EGFR 변이 NSCLC 치료의 ‘주축(backbone)’으로 활용할 수 있는 근거를 강화했다”고 평가했다.